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Fiche pratique

Remboursement d'une consultation médicale

Vérifié le 10/03/2020 - Direction de l'information légale et administrative (Premier ministre)

Lorsque vous consultez un médecin, le montant du remboursement varie en fonction de plusieurs critères : respect du <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=R55778">parcours de soins coordonnés</a>, discipline (généraliste ou spécialiste) et le <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=R54491">conventionnement du médecin</a>.

  • Respect du parcours de soins coordonnés
  • Hors parcours de soins coordonnés

Tous les bénéficiaires de l'Assurance maladie sont remboursés partiellement des frais de consultation d'un médecin.

Les tarifs de remboursement des consultations médicales diffèrent selon que le médecin est généraliste ou spécialiste. De plus, parmi les spécialistes, certains bénéficient de tarifs particuliers : psychiatres, neuropsychiatres, neurologues, pédiatres et cardiologues.

Le remboursement de votre consultation varie également en fonction du type de <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=F17042">conventionnement du médecin</a>. Le médecin conventionné de secteur 1 applique le tarif fixé par convention avec l'Assurance maladie. Le médecin conventionné de secteur 2 pratique des honoraires libres.

Le <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=R20015">médecin correspondant</a> peut être consulté pour un avis ponctuel avec l'accord de votre médecin traitant. Les tarifs de ce médecin sont spécifiques.

Lorsque vous avez déclaré un médecin traitant, vous pouvez consulter directement certains spécialistes (pas besoin de l'accord de votre médecin traitant).

Un contrat d'accès aux soins est mis en place progressivement. Ce contrat encadre les dépassements d'honoraires (ils sont autorisés mais limités). Vous pouvez savoir si votre médecin y a adhéré en consultant le <a href="http://annuairesante.ameli.fr/" target="_blank">site ameli.direct</a> .

  • Médecin traitant
  • Médecin correspondant (régulier)
  • Médecin correspondant (ponctuel)
  • Spécialiste
  • Tarifs et remboursement d'une consultation chez un généraliste

    Secteur

    Tarif

    Base de remboursement

    Montant remboursé (après déduction du forfait de <span class="valeur">1 €</span>)

    Secteur 1

    <span class="valeur">25 €</span>

    <span class="valeur">25 €</span>

    <span class="valeur">16,50 €</span>

    Secteur 1 (<a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=R49290">consultation complexe</a>)

    <span class="valeur">46 €</span>

    <span class="valeur">46 €</span>

    <span class="valeur">31,20 €</span>

    Secteur 1 (<a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=R49292">consultation très complexe</a>)

    <span class="valeur">60 €</span>

    <span class="valeur">60 €</span>

    <span class="valeur">41 €</span>

    Adhérant au contrat d'accès aux soins

    Honoraires avec dépassement maîtrisé

    <span class="valeur">25 €</span>

    <span class="valeur">16,50 €</span>

    Secteur 2

    Honoraires libres

    <span class="valeur">23 €</span>

    <span class="valeur">15,10 €</span>

      À savoir

    ces tarifs s'appliquent <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=F163">si vous avez déclaré un médecin traitant</a>.

  • Tarifs et remboursement d'une consultation chez un spécialiste

    Secteur

    Tarif

    Base de remboursement

    Montant remboursé (après déduction du forfait de <span class="valeur">1 €</span>)

    Secteur 1

    <span class="valeur">25 €</span>

    <span class="valeur">25 €</span>

    <span class="valeur">16,50 €</span>

    Secteur 1 (<a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=R49290">consultation complexe</a>)

    <span class="valeur">46 €</span>

    <span class="valeur">46 €</span>

    <span class="valeur">31,20 €</span>

    Secteur 1 (<a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=R49292">consultation très complexe</a>)

    <span class="valeur">60 €</span>

    <span class="valeur">60 €</span>

    <span class="valeur">41 €</span>

    Adhérant au contrat d'accès aux soins

    Honoraires avec dépassement maîtrisé

    <span class="valeur">25 €</span>

    <span class="valeur">16,50 €</span>

    Secteur 2

    Honoraires libres

    <span class="valeur">23 €</span>

    <span class="valeur">15,10 €</span>

      À savoir

    ces tarifs s'appliquent <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=F163">si vous avez déclaré un médecin traitant</a>.

  • Tarifs et remboursement d'une consultation chez un psychiatre ou neurologue

    Secteur

    Tarif

    Base de remboursement

    Montant remboursé (après déduction du forfait de <span class="valeur">1 €</span>)

    Secteur 1

    <span class="valeur">39,70 €</span>

    <span class="valeur">39,70 €</span>

    <span class="valeur">26,79 €</span>

    Secteur 1 (<a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=R49292">consultation très complexe</a>)

    <span class="valeur">60 €</span>

    <span class="valeur">60 €</span>

    <span class="valeur">41 €</span>

    Adhérant au contrat d'accès aux soins

    Honoraires avec dépassement maîtrisé

    <span class="valeur">39,70 €</span>

    <span class="valeur">26,79 €</span>

    Secteur 2

    Honoraires libres

    <span class="valeur">39 €</span>

    <span class="valeur">26,30 €</span>

      À savoir

    ces tarifs s'appliquent <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=F163">si vous avez déclaré un médecin traitant</a>.

  • Tarifs et remboursement d'une consultation chez un généraliste

    Secteur

    Tarif

    Base de remboursement

    Montant remboursé (après déduction du forfait de <span class="valeur">1 €</span>)

    Secteur 1

    <span class="valeur">26 €</span>

    <span class="valeur">26 €</span>

    <span class="valeur">17,20 €</span>

    Adhérant au contrat d'accès aux soins

    Honoraires avec dépassement maîtrisé

    <span class="valeur">26 €</span>

    <span class="valeur">17,20 €</span>

    Secteur 2

    Honoraires libres

    <span class="valeur">23 €</span>

    <span class="valeur">15,10 €</span>

      À savoir

    ces tarifs s'appliquent <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=F163">si vous avez déclaré un médecin traitant</a>.

  • Tarifs et remboursement d'une consultation chez un spécialiste

    Secteur

    Tarif

    Base de remboursement

    Montant remboursé (après déduction du forfait de <span class="valeur">1 €</span>)

    Secteur 1

    <span class="valeur">28 €</span>

    <span class="valeur">28 €</span>

    <span class="valeur">18,60 €</span>

    Adhérant au contrat d'accès aux soins

    Honoraires avec dépassement maîtrisé

    <span class="valeur">28 €</span>

    <span class="valeur">18,60 €</span>

    Secteur 2

    Honoraires libres

    <span class="valeur">23 €</span>

    <span class="valeur">15,10 €</span>

      À savoir

    ces tarifs s'appliquent <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=F163">si vous avez déclaré un médecin traitant</a>.

  • Tarifs et remboursement d'une consultation chez un spécialiste correspondant ponctuel

    Secteur

    Tarif

    Base de remboursement

    Montant remboursé (après déduction du forfait de <span class="valeur">1 €</span>)

    Secteur 1

    <span class="valeur">50 €</span>

    <span class="valeur">50 €</span>

    <span class="valeur">34 €</span>

    Adhérant au contrat d'accès aux soins

    Honoraires avec dépassement maîtrisé

    <span class="valeur">50 €</span>

    <span class="valeur">34 €</span>

    Secteur 2

    Honoraires libres

    <span class="valeur">50 €</span>

    <span class="valeur">34 €</span>

      À savoir

    ces tarifs s'appliquent <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=F163">si vous avez déclaré un médecin traitant</a>.

  • Tarifs et remboursement d'une consultation chez un psychiatre ou neurologue correspondant ponctuel

    Secteur

    Tarif

    Base de remboursement

    Montant remboursé (après déduction du forfait de <span class="valeur">1 €</span>)

    Secteur 1

    <span class="valeur">62,50 €</span>

    <span class="valeur">62,50 €</span>

    <span class="valeur">42,75 €</span>

    Adhérant au contrat d'accès aux soins

    Honoraires avec dépassement maîtrisé

    <span class="valeur">62,50 €</span>

    <span class="valeur">42,75 €</span>

    Secteur 2

    Honoraires libres

    <span class="valeur">62,50 €</span>

    <span class="valeur">42,75 €</span>

      À savoir

    ces tarifs s'appliquent <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=F163">si vous avez déclaré un médecin traitant</a>.

  • Tarifs et remboursement d'une consultation chez un gynécologue ou un ophtalmologue

    Secteur

    Tarif

    Base de remboursement

    Montant remboursé (après déduction du forfait de <span class="valeur">1 €</span>)

    Secteur 1

    <span class="valeur">28 €</span>

    <span class="valeur">28 €</span>

    <span class="valeur">18,60 €</span>

    Secteur 1 (<a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=R49292">consultation très complexe</a>)

    <span class="valeur">46 €</span>

    <span class="valeur">46 €</span>

    <span class="valeur">31,20 €</span>

    Adhérant au contrat d'accès aux soins

    Honoraires avec dépassement maîtrisé

    <span class="valeur">28 €</span>

    <span class="valeur">18,60 €</span>

    Secteur 2

    Honoraires libres

    <span class="valeur">23 €</span>

    <span class="valeur">15,10 €</span>

      À savoir

    ces tarifs s'appliquent <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=F163">si vous avez déclaré un médecin traitant</a>.

  • Tarifs et remboursement d'une consultation chez un psychiatre (patient de 16 à 25 ans)

    Secteur

    Tarif

    Base de remboursement

    Montant remboursé (après déduction du forfait de <span class="valeur">1 €</span>)

    Secteur 1

    <span class="valeur">43,70 €</span>

    <span class="valeur">43,70 €</span>

    <span class="valeur">29,59 €</span>

    Secteur 1 (<a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=R49292">consultation très complexe</a>)

    <span class="valeur">60 €</span>

    <span class="valeur">60 €</span>

    <span class="valeur">41 €</span>

    Adhérant au contrat d'accès aux soins

    Honoraires avec dépassement maîtrisé

    <span class="valeur">43,70 €</span>

    <span class="valeur">29,59 €</span>

    Secteur 2

    Honoraires libres

    <span class="valeur">39 €</span>

    <span class="valeur">26,30 €</span>

      À savoir

    ces tarifs s'appliquent <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=F163">si vous avez déclaré un médecin traitant</a>.

 À noter

certaines consultations complexes à fort enjeu de santé publique (comme la 1<Exposant>ère</Exposant> consultation d'une jeune fille de 15 à 18 ans souhaitant obtenir une contraception) sont prises en charge à <span class="valeur">100 %</span>.

Tous les bénéficiaires de l'Assurance maladie sont remboursés partiellement des frais de consultation d'un médecin. Hors parcours de soins le taux de remboursement est de <span class="valeur">30 %</span> du <a href="https://www.ville-lege-capferret.fr/demarches-et-infos-pratiques/vos-demarches-en-ligne/formalites-actes/droits-demarches-particuliers/?xml=R2108">tarif conventionnel</a> et le taux du ticket modérateur est de <span class="valeur">70 %</span>.

  • Généraliste
  • Spécialiste
  • Psychiatre, neurologue
  • Cardiologue
Tarifs et remboursement d'une consultation chez un généraliste (hors parcours de soins)

Secteur

Tarif

Base de remboursement

Montant remboursé (après déduction du forfait de <span class="valeur">1 €</span>)

Secteur 1

<span class="valeur">25 €</span>

<span class="valeur">25 €</span>

<span class="valeur">6,50 €</span>

Adhérant au contrat d'accès aux soins

Honoraires avec dépassement maîtrisé

<span class="valeur">25 €</span>

<span class="valeur">6,50 €</span>

Secteur 2

Honoraires libres

<span class="valeur">23 €</span>

<span class="valeur">5,90 €</span>

Tarifs et remboursement d'une consultation chez un spécialiste (hors parcours de soins)

Secteur

Tarif

Base de remboursement

Montant remboursé (après déduction du forfait de <span class="valeur">1 €</span>)

Secteur 1

<span class="valeur">33 €</span> minimum

<span class="valeur">25 €</span>

<span class="valeur">6,50 €</span>

Adhérant au contrat d'accès aux soins

Honoraires avec dépassement maîtrisé

<span class="valeur">25 €</span>

<span class="valeur">6,50 €</span>

Secteur 2

Honoraires libres

<span class="valeur">23 €</span>

<span class="valeur">5,90 €</span>

Tarifs et remboursement d'une consultation chez un psychiatre ou un neurologue (hors parcours de soins)

Secteur

Tarif

Base de remboursement

Montant remboursé (après déduction du forfait de <span class="valeur">1 €</span>)

Secteur 1

<span class="valeur">52 €</span> minimum

<span class="valeur">39,70 €</span>

<span class="valeur">15,71 €</span>

Adhérant au contrat d'accès aux soins

Honoraires avec dépassement maîtrisé

<span class="valeur">39,70 €</span>

<span class="valeur">15,71 €</span>

Secteur 2

Honoraires libres

<span class="valeur">39 €</span>

<span class="valeur">14,9 €</span>

Tarifs et remboursement d'une consultation chez un cardiologue (hors parcours de soins)

Secteur

Tarif

Base de remboursement

Montant remboursé (après déduction du forfait de <span class="valeur">1 €</span>)

Secteur 1

<span class="valeur">58 €</span> minimum

<span class="valeur">45,73 €</span>

<span class="valeur">21,01 €</span>

Adhérant au contrat d'accès aux soins

Honoraires avec dépassement maîtrisé

<span class="valeur">45,73 €</span>

<span class="valeur">21,01 €</span>

Secteur 2

Honoraires libres

<span class="valeur">45,73 €</span>

<span class="valeur">21,01 €</span>

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Adjointe à la vie scolaire et à la jeunesse

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Nous veillons chaque jour à l’épanouissement et au bien être des enfants, en investissant dans nos 4 écoles et en créant de nouvelles structures, comme l’accueil périscolaire de Lège ou la future Maison des Jeunes.

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De nouveaux services devenus incontournables

Dans un contexte social et économique tendu, nous continuons d’assurer au quotidien un service public de haute qualité, accessible et proche des habitants. Nous avons créé une série de nouveaux services qui aident nos concitoyens dans leurs démarches administratives et facilitent leur vie quotidienne.

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Conseiller municipal à l’ostréiculture et aux affaires maritimes

Mobiliser nos partenaires pour nettoyer l’Estran

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En période de crise sanitaire puis de tension économique, les marchés municipaux doivent rester des lieux d’achat et de rencontre. Avec des périodes d’ouverture élargies et des investissements matériels, nous préservons comme un trésor cette économie de proximité qui dynamise nos villages.

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1ère adjointe aux finances, à l’administration générale, à la démocratie participative et à la vie économique

Nous avons initié une nouvelle relation entre élus et citoyens

La Ville a initié une politique inédite de démocratie participative pour ajuster les politiques publiques au plus près des citoyens, transformer et fortifier le lien social, mais aussi renouveler la démocratie. Nous travaillons avec les citoyens sur différentes échelles de projets et de territoire, pour enrichir nos décisions et mieux partager l’action publique.